جراحی تومور مغزی

جراحی تومور مغزی جهت خارج کردن و برداشتن تومور انجام می شود و جزو رایج ترین درمان هایی است که برای تومور ها مورد استفاده قرار می گیرد.

این روش درمانی بسیار پیچیده و حساس بوده و به تجربه و دقت بالای پزشک احتیاج دارد.

تومور های مغزی به دلایل مختلف رشد کرده و به بافت و ساختار مغز آسیب می رسانند، از این رو چنان چه شخصی مبتلا به تومور مغزی است باید سریعا توسط پزشک معاینه شده و تحت جراحی و درمان قرار بگیرد.

تومور مغزی به دلیل رشد غیر طبیعی سلول های مغز یا اطراف آن ایجاد شده و منشا ایجاد اولیه و ثانویه دارد.

تومور های مغزی ایجاد شده ممکن است خوش خیم یا بد خیم باشند.

نوع اولیه این تومور ها از رشد غیر عادی سلول های داخل مغز به وجود آمده اند ولی تومور های ثانویه ناشی از متاستاتیک و انتقال از دیگر نواحی بدن هستند.

علائم ناشی از وجود تومور های مغزی متفاوت هستند‌ و با توجه به محل قرارگیری تومور، اندازه آن و میزان رشدی که داشته اند بروز می یابند.

علت ابتلا به تومور های مغزی مشخص نیست اما عوامل ژنتیکی، وجود ویروس یا قرارگیری در معرض تابش های یونیزان موجب بروز این عارضه می گردد.

علائم وجود تومور های مغزی

تومور های مغزی با توجه به نوع، محل و اندازه ای که دارند با نشانه ها و علائم متفاوتی همراه هستند.

این نشانه ها را برایتان در این مقاله از سایت دکتر ستار ندری آورده ایم عبارتند از:

• ایجاد حالت تهوع و استفراغ شدید
• داشتن سردرد های تشدید شونده
• نداشتن کنترل بر روی مثانه و روده
• ایجاد مشکلات بینایی چون بروز تاری در دید و یا دو بینی
• بروز حس خستگی زیاد از حد
• ایجاد مشکلاتی در تصمیم گیری شخص
• داشتن احساس سردرگمی در طول روز
• وجود بی‌حسی در یک طرف بدن
• ایجاد تغییراتی در رفتار و شخصیت فرد

تشخیص تومور های مغزی

زمانی که علائم وجود تومور های مغزی را در خود مشاهده کردید باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید تا علت وجود این علائم مشخص شود.

پزشک ابتدا بیمار را تحت معاینه فیزیکی قرار می ‌دهد و سپس با استفاده از روش ‌های زیر در جهت تشخیص بیماری اقدامات لازم را انجام می ‌دهد:

• انجام دادن معاینه عصبی چون بررسی کردن میزان بینایی و شنوایی، ارزیابی تعادل و هماهنگی های بیمار و همچنین توانایی ‌ها و واکنش ‌هایی که بیمار نشان می‌ دهد.
• استفاده از تست‌ های تصویربرداری چون انجام ام آر آی و سی تی اسکن

روش های جراحی تومور مغزی

انجام جراحی تومور مغزی بسیار پیچیده بوده و با استفاده از تجهیزات و تکنیک های پیشرفته صورت می گیرد.

با توجه به نوع تومور، اندازه تومور، محل قرارگیری آن و ویژگی های بیولوژی تومور، پزشک روش مناسب جهت جراحی تومور را انتخاب می کند.

از جمله روش های جراحی تومور مغزی می توان به موارد زیر اشاره نمود:

جراحی به روش باز یا روش کرانیتومی

جراحی تومور مغزی به روش باز از روش های متداول این جراحی است که از طریق آن تومور موجود خارج می گردد.

این روش را زمانی که تومور مغزی خیلی بزرگ است به کار می برند زیرا برداشتن این تومور ها به تعامل بسیار دقیق با بافت ها سالم مغز احتیاج دارد.

برای انجام این جراحی قسمتی از جمجمه برداشته شده تا پزشک به بافت مغز و تومور موجود به خوبی دسترسی پیدا کند.

پیش از اینکه جراحی انجام شود آزمایشات تصویربرداری لازم چون ام آر آی و سی تی اسکن از بیمار صورت گرفته تا موقعیت دقیق تومور موجود شناسایی شود.

بعد با توجه به محل دقیق تومور و استفاده از تکنیک های خاص جراحی را انجام می دهند به صورتی که کمترین آسیب به بافت های سالم مغز وارد شود.

در این روش درمانی می توان تومور را کامل برداشت و آن را از لحاظ بدخیم یا خوش خیم بودن بررسی کرد.

‌جراحی استریوتاکتیک

انجام جراحی تومور مغزی به روش استریوتاکتیک، تکنیکی پیشرفته برای رفع و درمان تومور مغزی است که با استفاده از ام آر آی و سی تی اسکن انجام می شود.

با استفاده از این تکنیک جراحان با دقت بالا محل دقیق تومور را مشخص کرده و با برش های کوچک به آن دسترسی پیدا می کنند.

این جراحی به وسیله سیستم ناوبری جهت مشخص کردن مسیر دقیق جراحی، انجام میشود و در موارد بیوپسی هم بسیار پر کاربرد است.

استریوتاکتیک برای تومور های کوچک و تومور هایی که در قسمت های سخت دسترسی مغز قرار گرفته است به کار می رود و با کمترین آسیب موجب حذف تومور موجود می شود.

با به کار گرفتن این روش جراحی دوران بهبودی بیمار کمتر است و مدت زمان بستری کوتاه می باشد.

ریسک عفونت و خونریزی در انجام جراحی به روش استریوتاکتیک کاهش می یابد.

جراحی به صورت بیدار

این روش جراحی از تکنیک های پیشرفته ای است که برای جراحان امکان مشاهده عملکرد حیات بخش مغز در حین جراحی را فراهم می کند.

بیمار در این روش جراحی کاملا هوشیار و بیدار بوده و از طریق آرام بخش های قوی میزان درد در وی کنترل می‌ شود.

این تکنیک زمانی که تومور در قسمت های بحرانی مغز قرار گرفته به کار می رود.

هدف از بیداری حین جراحی این است که جراح با بیمار خود تعامل مستقیم داشته و از طریق تست های عملکردی موجب شناسایی نقاط حیاتی مغز شده و مانع از آسیب رسیدن به آنها گردد.

جراحی به روش آندوسکوپی

این روش جراحی جزو تکنیک های کم تهاجم است که با به کار گرفتن دوربین های کوچک و ابزار هایی امکان جراحی و دسترسی به تومور را برای جراح فراهم می نماید.

زمانی که تومور در نواحی سخت مغز و قسمت های عمیق قرار گرفته این روش استفاده می شود.

برای انجام آن جراح برشی کوچک در جمجمه ایجاد کرده یا از طریق حفره بینی آندوسکوپ را وارد می کند تا تصاویر با کیفیت و لازم را تهیه نماید و با توجه به آنها جراحی خود را انجام دهد.

انجام جراحی تومور مغزی به روش آندوسکوپی باعث کاهش دوران بهبودی بیمار شده و ریسک کمتری نسبت به دیگر جراحی ها دارد.

با این تکنیک تومور با دقت بیشتر برداشته شده و مانع از آسیب رسیدن به بافت های مغز می‌ شوند

خطرات و عوارض ناشی از جراحی تومور مغزی

انجام جراحی تومور مغزی مانند هر روش جراحی دیگری همراه با یک سری عارضه و خطر است که عبارتند از:

• باعث بروز عفونت در ناحیه برش و جراحی انجام شده می‌ شود.
• باعث ایجاد خونریزی مغزی در حین عمل یا بعد از آن می‌ شود.
• موجب متورم شدن و ایجاد فشار بر داخل جمجمه می‌ شود.
• با توجه به محل تومور ممکن است که باعث مشکلات گفتاری، ضعف یا بروز اختلالات شناختی شود.

درمان‌های اضافی بعد از انجام جراحی تومور مغزی

بعد از انجام جراحی تومور مغزی بیمار باید چند روزی را تحت نظر پزشک باشد.

سپس برای بهبودی بهتر ممکن است که نیاز به یک سری درمان اضافی داشته باشد که عبارتند از:

• انجام ورزش درمانی جهت بازیابی قدرت و میزان تحرک
• انجام کار درمانی برای بهبود مهارت های روزمره زندگی
• انجام گفتار درمانی برای رفع اختلال گفتاری ایجاد شده
• انجام درمان شناختی برای بهتر شدن حافظه و توجه بیشتر به مهارت های مربوط به حل مسئله